“再说说伤寒。首先，伤寒有自限性，病程一般不会超过一个月，下消化道出血发生在起病半个月左右。暧熙的肥达、外斐反应均为阴性，血、粪培养也并没有发现致病菌,而且她并没有伤寒的典型临床表现。伤寒基本上也可以排除。”
唐菲主任的水平极高，对各种肠道疾病都十分熟悉。
每一种病为何排除，她都能说出個一二三。
“下面还剩三种疾病，排除难度增大。周灿医生是咱们儿科的特级人才，曾经更是消化内科与消化外科的重点培养对象，诊断各种疑难病例均有独到见解。接下来请你接棒分析,争取诊断出林暧熙的病因,可以吗？”
唐菲主任一连排除两种疾病后，竟然把周灿抬了出来。
这是明着抬高周灿的身份。
更是帮助周灿消除之前遭受的委屈。
可以理解为一种关怀。
林进志认为周灿年轻，当众让周灿少提问，把时间留给年老的专家。唐菲主任觉得这件事让周灿受了委屈，当时别的专家没有顾及到周灿的感受，但是她却深深记在了心上。
因为林进志的身份十分尊贵，不能像对待普通家属那样直接驳斥。
她便选择在这个关键时刻维护周灿的地位与权威。
“好的，谢谢您的信任。”
周灿嘴上不说，心中却是对唐菲主任充满感激。
更能清晰的知道她在释放善意。
也正是因为唐菲主任一直待他不错，他在儿科工作时才会如同勇猛无比的上将，不断冲锋,立下无数汗马功劳。
林进志有些吃惊的看向周灿。
随即看向唐菲主任。
“原来他就是周灿医生！”
看来，他听过周灿的大名。
“对，他就是周灿。看着特别年轻,实际上他的医术水平非常高。”
唐菲主任郑重的点头说道。
“在省儿童医院转院时，魏正如教授也提到过周医生。刚才我有眼不识泰山，对周医生多有轻视，还请勿怪！”林进志也是人精里混出来的BOSS。
已经从唐菲主任的言语中明白她的深意。
这种BOSS级的人物，倒也能够放得下身段。
当场向周灿表示歉意。
“林局客气了！”
周灿倒是无所谓的摆摆手。
随着他的实力不断提升，对于各种虚名看得越来越淡。
以前被人轻视了，或者有人说他坏话，他还会在乎。现在真的是云淡风轻，毫不在意。
“魏教授对你极为推崇，还让我把女儿转到了图雅后，可以先看看效果。如果没有重大诊断进展，可以找你帮忙试试。真的，连你的电话号码都给了我。现在好了，你直接就参与了会诊，我不需要再额外请你帮忙。只是没想到你会如此年轻。”
林进志扬了扬手机，告诉周灿，存有他的电话号码。
“魏教授真是瞧得起我，其实我只不过是图雅医院的一名住院医师罢了。”
周灿不由露出一丝苦笑。
有时候，他都不明白这些教授、主任们，为什么一个个那么看得起他？不是想要收他当传人，就是与他平辈论道，甚至推崇的认为他的医术比他们还要更厉害。
这让周灿有时候真的很无奈。
其实他只是不知道自己有多优秀而已。几乎没有哪个医生能够同时把那么多医术提升到主任级别。
而且与别的医生不同，周灿走的是全科发展路线。
别的医生基本上都是专科，最多选择两个医学领域顶天了。
周灿刚规培的时候，也想着贪多嚼不烂，与其什么都只会一点点,博而不精，还不如专门进修两个领域。
后来，他发现各医学领域之间有着紧密联系。只是单纯的掌握一两个学科，在诊断中会出现许多短板和障碍。
即便有了这个认知，他仍然从没有想过走全科发展路线。
许医生、胡侃主任、谭主任等人都曾经这么告诫过他，让他尽早确定一两个专精领域，把大部分时间与精力放在主攻方向上面。
他在规培结束时，就发现在多个医学领域似乎都已经达到了相当高的水平。
然后几年住院医干下来，积累的临床经验更加丰富，学到的知识也更多了。他无奈的发现，自己正在朝着全科医生方向发展。
病理诊断晋升到六级的时候，他就发现了这个问题。
后来药理辨证也晋升到六级时，全科级别的主任医师也就诞生了。或许他现在仍然有一些短板和缺陷，但是这个短板正在不断变少。
比如骨科领域，以前他对关节、各种高难度骨科疾病都很无力。
现在读研进修的就是骨科，正在把这块短板补上去。
另外，他以前在儿科方面并不是特别出重。
虽然在儿科坐诊时闯出了一些名声，但是主要还是依赖于优秀的诊断能力与急危重症抢救能力。
可是当他在儿科坐诊几年后，参与的各种疑难病例多了，参与各种儿科高难度的手术、急危重症抢救，让他有了丰富的积累与质的突破。
于是在不知不觉间，他在儿科领域的诊疗水平渐渐与儿科的主任医师们平肩。
比如庄胜主任，擅长的是新生儿科，在这方面，他是专家。
周灿现在同样擅长新生儿科。
再比如阎主任，擅长的是儿科呼吸系统疾病，周灿同样擅长。
所以，一个周灿等于集成了N个儿科主任。
这还仅仅只是儿科领域而已，周灿在心胸外科、急诊科等多个领域，同样优秀。正是如此，那些教授、专家们与他接触过后，才会对他深感佩服，推崇备至。
“我带着女儿转院到图雅前，也曾听到过周医生的名气。早在一年多以前，我就听到一些朋友、同事提到过省内新出现的高水平医生中，多次提到过图雅的周灿医生。不过我了解到的情况是，你好像在急诊与心胸外科这两个领域非常有实力。”
林进志是医疗系统的BOSS，消息自然灵通无比。
掌握到的名医情况也是远超想像。
省内有哪些真正的高水平医生，他基本都清楚。
至少他应该有这么一本名册。
要说记住每一个医生的名字和擅长的领域，这不现实。
更大可能就是有需要了，拿出来翻一翻。
周灿如此年轻，却能有幸被多位主管部门的人提及，并且进入高水平医生的花名册。不得不说，这是一项殊荣。
“周医生为人十分低调，他擅长的远不止急危重症抢救与心胸外科这两项，在儿科工作也有好几年了。林局，您可能还不知道周医生的号在我们儿科有多抢手。几乎每次新号一上线，十秒之内必定抢光。而且经常需要加号才能基本满足患者的求诊需求。比如今天，周医生已经加了几十个号了。不久前，他还成功抢救了一位外院转过来的重症儿童呢！”
唐菲主任介绍完，笑着看向周灿。
对于儿科的这位功臣，她尽量不让周灿受任何委屈。
该给到的荣誉，奖金，发展机会，从不吝啬。
“原来周医生这么厉害呀，难怪魏教授极力向我推荐他。”林进志听了后，看向周灿的目光已经完全不一样。
充满敬重，更带着浓浓的希冀。
“我真没那么高的水平，纯粹是大家抬爱罢了。咱们还是抓紧时间诊病吧！”
周灿被轮番夸得都有些不好意思了。
在座的专家们，心里面其实也有着小九九。
因为林进志的身份尊贵，想要巴结讨好他的专家不在少数。
周灿之前刚提了两个问题，就被林进志送了一张冷板凳，当时立刻就有几位专家抢着提问。这些人无非是抱着抢功的小心思。
现在被唐菲主任这么一捧，他们抢功变得有些徒劳了。
至少林进志对周灿已经有着非常深刻的印象。
“各位专家刚才群策群力，为林语熙的诊断指出了五种比较接近的疾病。唐主任已经排除了两种，我接下来直接排除三种。克罗恩病、骨髓瘤、淋巴瘤，全部可以排除。”
周灿一发表意见就惊掉了众人的下巴。
林进志更是有些傻眼。
他没想到周灿一口气直接把剩下的三种疾病全给排除了。
这可是众多专家们讨论了很长时间才得出的五种可能性较高的疾病啊！⑦④尒説
全给否决了，这多少有点少年狂妄的味道。
“周医生把剩下的三种病全部排除，那你认为是什么病？”
一位年老的专家有些不悦的问道。
“克罗恩病的病程往往极长，至少也是半年起步。而且克罗恩病起病急，凶猛，不存在反复发作，它主要表现在肠道内疾病。所以直接就能排除。”
周灿不慌不忙的说出为什么排除三种疾病。
“骨髓瘤同样排除，骨髓穿刺并未发现骨髓瘤细胞，仅有一个不明原因的高热症状，难以支撑此病的诊断。”
“淋巴瘤，听上去是瘤，但是根据我个人的临床经验，回盲部摸到那么大的索状包块并不多见。而且那包块的性质，与肿瘤的手感相去甚远。还有，症状和体征与淋巴瘤也是不符，所以同样可以排除。”
把三种疾病的排除原因一一说明后，周灿的目光扫过全场。
最终落在林进志脸上。
“我认为最有可能的病因是恶组，此病又名肠型恶性组织细胞病，极为凶险。”
周灿的话音刚落，那位年老的专家就立刻否认道“恶组很少有腹部出现包块的。”
在场的都是水平很高，经验丰富的专家。
对各种常见，罕见疾病都有着相当深刻的理解。
“不错，恶组确实很少有腹部包块出现，不过病童的种种症状，还有病情进展之迅猛，都与恶组高度相似。尽管省儿童医院那边的专家已经基本排除了这个病，但是我高度怀疑是此病。”
周灿对诊断疑难病症，向来有着独到见解。
“唐主任，我觉得还是由您来主持讨论诊断结果更好一些。周医生有着年轻人的冒险精神，冲劲太足，脑洞也比较大，而且有点偏执。这位病童是林局的千金，咱们应该慎重，不宜太过冒险。”
这位老专家与阎主任一样，都是返聘的儿科老专家。
平时参与会诊，只要周灿与她一起参与，她就会比较有针对性的反驳周灿。
有时候嘛，人越老越古怪，周灿也懒得搭理。
此刻，也不知道这个老太太的哪根筋搭错了，明显对周灿有着很强的攻击性。
对周灿的偏见只差没写在脸上。
“曲主任，您听说过重症需下猛药吗？我觉得不管怎么样，先听听周医生的解释，应该错不了。根据以往的会诊经验，周医生诊断正确率接近百分之百。”
唐菲主任对周灿极为维护。
但是对这些老专家也必须给予尊重。
否则，这些老专家闹起小孩子脾气来，相当麻烦。
“他的诊断正确率有那么高吗？上次我与他一起会诊的那个脑瘤小男孩，他不就误诊了吗？当时他说小男孩是心血管疾病，我诊断是脑瘤，后面经验颅腔镜探查，不就证明是脑瘤吗？”
曲主任颇为不服气。
甚至不惜曝出周灿的糗事。
“那个小男孩呀，别提了。”
庄主任连连摇头叹气。
“不是我想提，我只是想告诉大家，周灿这个小伙子确实表现优秀，但是不能把他太过神话。否则就把他给捧杀啦！这次更是事关林局的千金生命安全，大家更应该慎重。”
曲主任义正严词的说道。
也不知道这个老太太为什么如此竭力的讨好林局？
成年人做事情往往都有着很强的目的性。
她肯定抱有什么目的。
“曲主任，这事本来是不想再提的。实际上，后来经过证实，小男孩颅内的脑瘤是良性瘤，而且未对小男孩的身体造成不良影响。把它切了后，小男孩的病症仍在。那个小男孩后来转到心胸外科由周医生与雪燕主任做了手术，这才治愈。我们担心您的年纪大了，接受不了，也就没有告诉您最终的结果。”
庄主任无奈的说道。
顿时，曲主任的脸部表情变得僵硬，会议室内的气氛更是变得诡异。
大家想笑，不敢笑。
怕老太太年纪大了，万一受点刺激，当场出事就麻烦了。
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